Posted Tue, 07/07/2009 - 00:02 by admin
Q1.是不是愛吃甜食就容易蛀牙，不吃甜的就不會蛀牙？ A1.「吃甜食容易蛀牙」是一般人常有的觀念，但卻不是非常正確！只要是「有營養」的食物都會被口腔中的細菌所分解發酵而產生酸，進而有機會變成蛀牙，而避免蛀牙的不二法門就是保持口腔清潔！ 註：竹子是沒有營養的食物，只有纖維質，所以熊貓是不會蛀牙的！ Q2.我每次用牙線都會有血，害我不敢再用，怎麼辦？ A2.一般人常認為刷牙就可以完全清潔口腔，甚至用漱口水也可取代刷牙，這些都是不對的觀念！刷牙能清除大部份的牙齒表面污垢，但兩顆相鄰牙齒間的牙縫可是刷不到的地方，此種刷牙的死角必須用牙線才能深入牙縫達到徹底清潔的效果！ 使用牙線時有出血的現象是代表此處牙齦組織處於發炎狀態(因清潔不徹底所導致)，只要加強口腔衛生，徹底清潔牙縫死角，就不會再發生流血現象了！ Q3.老人家常用粗鹽刷牙，說這樣可預防牙周病，這樣對嗎？ A3.早期農業時代牙膏牙刷並不普及時，人們常用粗鹽刷在牙齒上用手指搓揉來做口腔清潔，現在有了牙膏牙刷方便且效果好，已可取代此種過時的方式！ 粗鹽的作用有二： 1. 有顆粒性，可增加摩擦力，幫助清除牙面上的污垢。 2.
Posted Tue, 07/07/2009 - 00:02 by admin
Q1.什麼是長牙包，會影響以後恆牙的發育嗎？ A1.乳牙因齒質較薄，當蛀牙發生一點點深度就很容易侵犯牙髓腔而造成根尖病變形成所謂的根尖膿腫，俗稱長牙包。大部分情況下小病患並不會痛，有時候膿胞自然破裂流出膿後會消失，但過不多久就又形成，反復發作，此乃牙髓神經壞死後液化成阿摩尼亞的腐敗物，從牙髓腔擴散到根尖組織所致。只要早期發現予以根管治療即可，若長期不予理會，膿腫擴大傷及恆牙的發育胚，是有可能影響恆牙的發育。 Q2.我的小孩不愛刷牙,用漱口水可以嗎? A2.牙齒表面若有食物殘餘加上唾液中的黏液成份，就會在牙齒表面形成牙菌斑，隨著時間變長，細菌利用營養物質發酵會產生酸，此酸溶解琺瑯質就叫脫鈣，若再繼續就成齲齒(蛀牙)。 刷牙的目的是利用尼龍刷毛與牙齒表面產生機械磨擦去除牙菌斑，而漱口水只能暫時抑制細菌的生長，故效果有限，因此漱口是不能取代刷牙的！ Q3.我的小孩乳牙蛀太嚴重要被拔掉，牙醫說要作空間維持器，那是什麼東西? A3.乳牙除了在幼兒期有咀嚼食物的功能，更肩負著幫底下未萌發的恆牙佔據生長空間的功能，因為牙齒有向前傾斜的趨勢(若有缺牙可向前遞補)，所以若恆牙尚未萌發而乳牙提早缺失會導致後牙向前移動，進而影響底下恆牙未來的生長！ 空間維持器的製作目的就是希望乳牙雖提早缺失，但可阻擋後牙往前移動，可避免日後矯正的麻煩！ Q4.什麼是溝隙封閉劑?牙醫說可避免蛀牙，有必要嗎?
Posted Tue, 07/07/2009 - 00:02 by admin
病患：病患黃小姐，69年次，上班族主訴:齒列矯正後牙齒很黃不夠好看治療計劃:利用15%牙齒漂白劑進行居家護理，先進行上顎處理以確定美白效果，再進行下顎治療上顎美白前(下顎尚未美白)上顎美白後(下顎尚未美白)顏色由假牙比色板上的A3色階進步到A1色階美白前後是否差異很大？
Posted Tue, 07/07/2009 - 00:02 by admin
Q1.我的門牙缺了一角，每次補沒多久就掉了，是為什麼？ A1.門牙的作用是將食物切斷後再經由舌頭轉送到後牙臼齒區磨碎食物，門牙的切端是很薄的(像刀刃一樣薄)，當門牙缺損一角時，填補的材料只能補一小片，可是咬東西又要用力，填補材料無法負擔壓力只好脫落，因此不是牙醫師技術不好，也不是補牙材料不好，而是門牙的咬壓大於材料負荷時就會脫落。長遠之計還是將門牙作義齒(牙套)恢復功能就可不擔心美觀與功能了。 Q2.我去牙科補蛀牙，牙醫師卻幫我補黑黑的材料，為什麼不補跟牙齒同色的材料？ 現代牙醫學非常進步，材料也日新月異，不斷推陳出新。 銀粉(汞齊合金)雖然是舊材料，較不美觀，但它的某些性質還是深受牙醫師的愛用，例如：硬度高、耐磨、好操作、便宜、在補綴的過程中不怕口中舌頭亂動及口水的的淹沒，如果您很在意美觀，當然可以要求牙醫不用銀粉作填補的材料。 Q3.蛀牙是怎麼來的?真有蛀牙蟲嗎? A3.早期人類醫學不發達，還不知道有細菌的存在時，牙齒表面有坑洞就被認為是被蟲咬了(日蝕不是天狗吃日?)。 現在牙醫學發現人類口腔有許多的細菌，口水中含有黏液成份會將食物殘渣附連在牙齒表面(即稱牙菌斑)，如果給予充分的時間將食物分解產生酸性產物，此酸會慢慢的溶解牙齒鈣質(即稱脫鈣)，至深入象牙質層時就形成坑洞，俗稱蛀牙，因此蛀牙並不是真有牙蟲。
Posted Tue, 07/07/2009 - 00:02 by admin
Q1.我的牙醫告訴我還有一顆乳牙未換，可是我已成年了，這是為什麼？ A1.有些人在牙齒發育過程中被老天爺開了一個玩笑，少給了幾顆牙，因為沒恆牙與乳牙替換，因此一直留在工作崗位無法下台由於乳牙本來就是階段性的工作(出生後6 個月至10歲)，因此較小顆(乳牙顏色較白)，使用年限也較短，所以若有天缺牙而未掉乳牙之情況，使用久了還是有可能會脫落！ Q2.我因罹患鼻咽癌需做放療，腫瘤科醫師建議我將壞牙拔掉，有必要嗎？ A2.鼻咽癌患者若需接受放射線治療，因容易造成唾液腺萎縮，導致口水分泌減少，易造成口乾的副作用，若再不重視口腔衛生，容易蛀牙。此時若有需要拔牙，由於放射線照射的傷害易導致傷口不易癒合，故先請病患先將壞牙拔除再作放療，以免屆時傷口不癒引起感染。 Q3.我吃冷熱食物牙齒都會酸痛，去檢查牙齒也沒蛀牙，該怎麼辦? A3.民眾常在診間抱怨吃喝冷熱食物時會引起不適，依本人臨床經驗大概可分為以下幾種原因： 1. 牙齒鄰接面有蛀牙，即牙縫內近牙根的地方有蛀牙，不易由肉眼發現，可藉由X光片檢查確定ž蛀牙不深時可填補，若深及牙髓神經則恐需根管治療。 2. 牙周病造成牙齦萎縮，牙根暴露，造成敏感現象ž輕者先做牙周病治療控制病況，待時間長久敏感度自然降低，重者恐需根管治療。 3.
Posted Tue, 07/07/2009 - 00:02 by admin
Q1.我的門牙壞了,該作假牙,牙醫說要打釘子再作牙套,那是什麼東西??A1.通常牙齒蛀壞了導致牙齒結構會缺損，另根管治療後的牙齒因無法繼續供應養分，所以鈣質會隨著時間增長而變脆，此時為了增加牙齒結構的強度，牙醫師會在牙齒中心的神經管內植入金屬鑄造釘(或強化玻璃纖維釘)，以避免日後咬硬物時牙根無法承受力量而斷折。Q2.我的上顎門牙中間有縫，有什麼辦法改善?A2.上顎中門齒中間有縫隙通常有如下幾個原因：1. 上顎唇繫帶過長並沾連牙齦→ 進行上唇繫帶切除或上移，再進行矯正排列關緊牙縫／利用光聚合樹脂將牙齒作加大填滿牙縫／利用固定義齒作牙套消除牙縫空間2. 上顎牙床空間過多，牙齒size太小，造成排列稀疏→ 上顎齒列作矯正治療將過多牙縫空間關密／將上顎牙齒作固定義齒牙套填滿牙縫空間3. 上顎前牙有缺牙(天生缺齒或有牙被拔除或有牙阻生未萌發)→ 找出缺牙問題利用矯正重新排列牙齒再製作義齒Q3.固定假牙的材質有哪些種類?成份為何?A3.以下是牙科用金屬大致分類：1、燒瓷用金屬：* Ａ１：JELENKO"O" 成份 黃金87.5% 白金4.5%* Ａ２：CAMEO 成份 黃金52.5% 鈀金27%
Posted Tue, 07/07/2009 - 00:02 by admin
Q1.為什麼我的門牙中間長了一顆小牙齒,它該拔掉嗎? A1.上顎中門齒的中間常有人多長了一顆(或二顆)小尖牙，它是屬於贅生齒的一類(註：只要是正常牙齒數目外的多生牙，都稱之為贅生齒)，有些會萌發出，有些則埋伏在齒槽骨內，因不對稱而影響美觀，所以可將之拔除，留下之空間再利用矯正將空隙關閉。 Q2.我現在21歲，智齒長不太出來，偶爾會痛一下，請問要長到幾歲才不會痛？ A2.一般而言，智齒約從17-18歲開始萌發(因個體差異，有人較早，有人較晚)，如果顎骨空間足夠智齒發育，則通常不會有長智齒的感覺，但若發育空間不足，則常有阻生、埋伏、歪斜、異位生長的情形發生！ 智齒其實是第三大臼齒的俗稱，因處於口腔最靠近咽喉的位置，常是刷牙會疏忽的死角，有些人會因咽喉反射敏感而引起嘔吐反應，甚至牙刷無法靠近來作清潔。對牙醫師來說，智齒的位置較深入，視覺上不易看清楚，空間狹小使得器械很難操作，加上牙根常有變異，出現彎根或多根的機率較高，除非有經過口腔外科專門訓練，或有豐富的臨床經驗，要不然大部分的牙醫師都會選擇轉診至醫學中心去處理。 智齒生長正常來說是不會有症狀的，但臨床上會有發炎或疼痛的情形，幾乎都是阻生引起蛀牙、牙肉發炎等情況，因此病患症狀會反覆出現直到拔除為止，因此只要是智齒發炎反覆發作，最好是尋求專業牙醫師診斷並治療，不要奢望它有一天長好就不痛了！ Q3.什麼是牙齒自體移植?
Posted Tue, 07/07/2009 - 00:02 by admin
Q1.我去看牙科，有牙醫說我有牙周病，另一家牙科卻說我只是牙齦發炎，那我到底是什麼病？A1.在牙科診斷上嚴格來說，牙齦炎是屬於軟組織疾病僅限於表面發炎，而牙周炎則牽涉到底下齒槽骨的破壞表示發炎程度已往下延伸。廣義的牙周病則包含以上兩者。因此建議有牙周病傾向之患者能早期注意早期治療，以免慢性破壞而無法恢復。Q2.我只要熬夜沒睡好牙齦就會浮腫，刷牙也會流血，我以為是火氣大，這就是牙周病嗎？A2.牙周病的初期症狀不甚明顯，一般民眾警覺性不高者常易以火氣大視之，有人甚至於喝椰子汁來嘗試解決問題。其實牙周病的可怕就在於它一點一滴地破壞牙周組織，所以當您有以下症狀時，千萬不要忽視它的存在喔！1. 刷牙流血2. 牙縫變大3. 牙齦萎縮4. 牙縫易塞卡食物5. 口臭(非食物引起)6. 牙齒表面有灰褐色或黑色沉積物7. 牙齒有動搖現象8. 牙齒在咀嚼東西時會感覺無力或酸軟現象9. 熬夜或睡眠品質不佳時牙齒感覺不舒服10. 飲食有明顯溫差變化(較冷或較熱)時，牙齒易有酸痛感Q3.我平常除了偶爾刷牙流血，最近可能火氣大還是睡眠不足，導致牙齦浮腫，牙醫說這是嚴重牙周病，可是我平常沒症狀，怎麼會這樣？
Posted Tue, 07/07/2009 - 00:02 by admin
本案例由欣華牙醫診所鄧允文醫師提供，特此感謝以下圖片為術前術後比較左下第二小臼齒頰側牙齦增生(頰側觀)咬合面觀雷射切除增生牙齦(頰側觀)傷口不流血且視野清楚(傳統切除牙齦必需打麻藥，利用鉺雅雷射切除增生牙齦不需上麻藥)咬合面觀(傷口清晰且不流血)
Posted Tue, 07/07/2009 - 00:02 by admin
Q1.我的牙齒已經作過抽神經好幾年了，最近旁邊長了一個小突起，有點膿的感覺，為什麼會這樣？A1.當根管治療效果不良時會發生根尖膿腫根管治療(俗稱抽神經)是牙科醫療項目中難度較高的項目，因為牙根內的神經管錯綜複雜，有的分叉，有的彎曲，加上口腔內空間有限，牙醫師的手要操作微小的器械實在是不容易！如果病患的牙齒是屬簡單且直的根管，經過正常的根管治療過程，一般來說都有九成以上的成功率，隨著牙根愈彎曲或分叉，則難度提高，治療成功率就會降低，如果無法用正常的根管治療就必須用根尖手術來處理問題！根管治療若失敗就會引起慢性根尖病變，嚴重者甚至引起化膿或被拔除！Q2.我的牙齒需要作根管治療，牙醫師説我的牙根彎曲建議我去大醫院找牙科顯微鏡，為什麼?
